产检“一号难求” 产房天天“爆满”

产检“一号难求” 产房天天“爆满”

2016年11月01日 11:33 来源:南方日报
 

    南方日报讯 早晨6时,天还蒙蒙亮,怀孕38周的李女士已经早早来到南海区人民医院产科门诊,排队等待产检,不过直到下午4时,她才完成B超和胎监两项检查。“人太多了,我来得还不算早。”

    像李女士这样,在产科长时间候诊并非个例。自从去年10月29日,十八届五中全会决议正式公布,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策至今,佛山市内部分大医院迎来了二孩生育小高峰。其中,佛山市第一人民医院产科门诊6月至9月孕妇建档数目达到2133人,比2015年同期增长130.8%。佛山市妇幼保健院1月至9月产科门诊量增加了32%,分娩量增加了13%。

    ◎现状产科床位供不应求

    “每次一放号,十几秒就显示满号了。”佛山市第一人民医院一名刚分娩完的产妇告诉笔者,之前每次预约产检她都要提前两个星期,早上六点钟起来抢号。

    “因为产检人数过多,现在B超需要提前一个月预约,四维B超则需要提前两个月。”佛山市第一人民医院护师谭惠兴说。

    “我们每个人都在加班加点工作。”佛山市第一人民医院产科主任陈汝芳说,以前产科医生每天早上大概看30个号,而现在大约要看40至50个号。“我们经常从早上八点看到下午两点,中午大家基本上没有休息时间,然后又要紧接着下午的工作。”陈汝芳说。据了解,佛山部分医院产科医护人员加班的现象较为普遍。

    相比产检的“一号难求”,产科病房则可以用“爆满”来形容。

    笔者走访了市内多家医院的产科病房发现,多家医院的产科病床安排在病房的走廊上。陈汝芳说,该院产科实际开放床位只有88张,而最多的一天有125名孕产妇入住,超出近一半。

    “现在一张床要当两张用,”南海区人民医院产科副主任叶艳贞说,“顺产后24小时,剖腹产后72个小时如无出现异常就要出院,以便加快床位周转,腾出位置给尚在等待床位的孕产妇。”叶艳贞说,南海区人民医院产前区共开放病床36张,然而仅10月26日当天就入住了48名孕产妇。产后区46张床位,最多的时候一天住进了70人。“一些没有床位的产妇入院后就只能直接住进产房了。”叶艳贞无奈地说。

    今年1月1日,二孩政策全面放开,全国多地出现“二胎热”现象。“经过近10个月的酝酿,很多年初备孕二胎的产妇都陆续进入预产期。”叶艳贞说,往年的第三季度本身就是生育高峰,而今年,产科分娩量较去年大幅增加的同时,还以每个月20%的速度增长。

    ◎担忧多高龄产妇 风险增高

    “二孩政策放开后,最急的就是35岁以上的高龄产妇。”陈汝芳说,高龄生产面临着高血压、高血糖、早期流产率高、血栓、孕期羊水少、前置胎盘等风险。

    “高龄生产所面临的风险不容忽视。”陈汝芳说,现在病房里看到40多岁挺着大肚子的孕妇一点也不新鲜,这在以往是不可想象的。“太多人想抓住生二胎的‘末班车’了。”陈汝芳说,近日该院接诊的一名高龄产妇在生产后出现心肌梗死,4个医生为她轮流进行心肺按压1小时22分钟后才抢救回来。

    南海区人民医院上周的一组数据显示,产后区存在各种危险因素的产妇有47个,占当日产后区病房总人数的75.8%。

    “夫妻双方高龄情况下,精子和卵子的质量通常不高,容易出现早产儿或者畸胎。”叶艳贞说,因高龄生产而导致的需要紧急抢救的新生儿数目大幅增加,因此儿科受到连带影响。“儿科跟着我们一起忙,最紧张的时候,儿科8台呼吸机全部用上,还要调用其他科室的呼吸机。”叶艳贞说。

    ◎措施基层分流有望缓解压力

    “为了保障孕产妇及胎儿、新生儿的安全,根据我院产科现有的接待能力,凡未能在我院建档、产检的孕妇(除高危孕妇外),建议您到其他医院妇产科分娩,以免因无法入院给您带来不必要的困扰。”日前,佛山市第一人民医院产科病房贴出了一则提示。医院产科病房的“爆满”可见一斑。

    相对于部分大医院的人满为患,基层医院产科分娩量并不高。佛山市卫生和计划生育局副局长俞宙虹表示,目前佛山市妇产科床位数共3804张,妇产科执业医师数1825人,达到了省规定的目标要求。她表示,从佛山市总体情况来说,产儿科床位数目是够用的,但少数大医院床位比较紧张,比如佛山市妇幼保健院、佛山市第一人民医院、南海区人民医院、顺德区妇幼保健院等。

    “来生二胎的人群多数经济条件比较好,他们更加信任大医院,也有能力在大医院就医,所以出现孕妇扎堆在大医院生产的现象。”叶艳贞说,近些年佛山市开展了助产机构分级评审,目的就是引导各级医院按照自身级别接收不同危险程度的病人,把常规病人分流到基层医院,三级医院重点收治危重病人。她建议,如果没有特殊或危险情况,孕产妇可以选择去基层医院生产,以缓解目前大医院产科医患双方的压力。

    针对当前的情况,俞宙虹表示,未来佛山市卫生计生局将进一步加强产儿科医护人员队伍的建设,有计划地补充增加产科、儿科的医护人员储备,特别是助产士及护士。同时,也将加快落实社会办医的相关政策,鼓励社会力量独资或者合资来建设妇产、儿童专科医院,以增加应对二孩政策的医疗资源。

    韩梦蕾 夏小荔

 


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